期刊简介
《中华灾害救援医学》(月刊)创刊于2013年,是经国家新闻出版广电总局批准创刊的专业杂志,由中国人民武装警察部队后勤部主管,中国人民武装警察部队总医院主办,面向全国公开发行。杂志由中国工程院郑静晨院士为主编兼总编辑,并邀请灾害救援医学相关的军事医学、临床医学、公共安全、危机管理学等领域的一批杰出专家和院士加盟杂志编委会,入选中国工程院及中国研究型医院学会的系列刊物。
栏目设置:
杂志设有专家论坛、论著、灾害救援医学实践经验、灾害救援医学基础研究、综述、救援医学体系建设、救援医学继续教育、消息,及救援医学护理等栏目。
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- 杂志名称:中华灾害救援医学杂志
- 主管单位:中国人民武装警察部队后勤部
- 主办单位:中国人民武装警察部队总医院
- 国际刊号:2095-6275
- 国内刊号:10-1158/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
全心舒张末期容积指数在脓毒性休克早期液体复苏中的应用
刘素霞;石远峰;陈晓兵;王言理;刘克喜
关键词:全心舒张末期容积指数, 脓毒症休克, 液体复苏
摘要:目的 探讨全心舒张末期容积指数(global end-diastolic volumn index,GEDI)在脓毒性休克早期液体复苏中的应用价值.方法 选取入住连云港市某人民医院重症监护病房(intensive care unit,ICU)的28例脓毒性休克患者,随机分为常规组和脉搏指示持续心输出量(pulse indicator continuous cardiac output,PiCCO)组.常规组采用2012年脓毒性休克集束化治疗方案进行液体复苏.PiCCO组根据GEDI指导补液,维持GEDI 650~800 ml/m2,记录入ICU即刻血乳酸浓度、中心静脉-动脉二氧化碳分压差(central venous-to-arterial carbon dioxide difference,Pcv-aC02)、6h血乳酸浓度及Pcv-aC02,并计算6h乳酸清除率,比较两组患者6、24、48、72 h液体正平衡量,记录两组撤离呼吸机时间、ICU停留时间、28 d病死率.结果 PiCCO组入ICU6h血乳酸浓度(t=2.24,P=0.034)、6 h Pcv-aCO2(t=2.18,P=0.038)、6h乳酸清除率(t=4.40,P<0.05)与常规组不同,差异有统计学意义;PiCCO组6h内使用液体正平衡量显著多于常规组(t=2.85,P=0.008),但48 h(t=4.22,P<0.05)、72 h液体量正平衡量(t=5.01,P<0.05)明显少于常规组;PiCCO组撤离呼吸机时间(t=5.61,P<0.05)及ICU停留时间(t=2.38,P=0.025)明显缩短.两组28 d病死率差异无统计学意义(X2=0.18,P=0.430).结论 通过GEDI指导补液能改善感染性休克患者的组织缺氧情况,避免盲目补液,缩短机械通气时间及ICU停留时间.
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