期刊简介

  《中华灾害救援医学》(月刊)创刊于2013年,是经国家新闻出版广电总局批准创刊的专业杂志,由中国人民武装警察部队后勤部主管,中国人民武装警察部队总医院主办,面向全国公开发行。杂志由中国工程院郑静晨院士为主编兼总编辑,并邀请灾害救援医学相关的军事医学、临床医学、公共安全、危机管理学等领域的一批杰出专家和院士加盟杂志编委会,入选中国工程院及中国研究型医院学会的系列刊物。

  栏目设置:

  杂志设有专家论坛、论著、灾害救援医学实践经验、灾害救援医学基础研究、综述、救援医学体系建设、救援医学继续教育、消息,及救援医学护理等栏目。

 

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  • 杂志名称:中华灾害救援医学杂志
  • 主管单位:中国人民武装警察部队后勤部
  • 主办单位:中国人民武装警察部队总医院
  • 国际刊号:2095-6275
  • 国内刊号:10-1158/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
中华灾害救援医学杂志2018年第04期

床旁检测cTnI、CK-MB在老年急性心肌梗死患者中的早期诊断价值

文新强;桑春妮;岳锋雷;胡亚卓;姜超;刘凯;尹周;贺鹏;侯茜;武文玲

关键词:肌钙蛋白, 肌酸激酶同工酶, 急性心肌梗死
摘要:目的 探讨床边检测(point-of-care testing,POCT)心肌肌钙蛋白(myocardial troponin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)及两者联合在老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者中早期诊断的价值.方法 回顾性分析兵器工业521医院2014-09至2016-06收治的可疑AMI老年患者298例的临床资料,根据终诊断分为AMI组(n=92)和非AMI组(n=206),比较两组入院后0 h(即刻)、3 h、6 h采用POCT法检测的血cTnI、CK-MB水平.以终确诊是否为AMI(非AMI为阴性、AMI为阳性)为依据,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价cTnI、CK-MB、两者并联联合检测的诊断价值及佳截断值.结果 (1)AMI组入院后0 h、3 h、6 h血清cTnI水平均显著高于非AMI组(P<0.05),入院后3 h、6 h血清CK-MB水平均显著高于非AMI组(P<0.05).(2)ROC曲线结果显示,cTnI在入院后不同时间点诊断价值均显著优于CK-MB(P<0.05),两者并联联合检测的诊断价值在各个时间点均高(P<0.05).进一步通过ROC曲线分析cTnI在不同入院时间点诊断AMI的佳截断值,结果显示入院后0 h的佳截断值为1.48 ng/ml,灵敏度和特异度分别为53.62%、57.24%,入院后3 h佳截断值为2.79 ng/ml,灵敏度和特异度分别为61.23%、68.99%,入院后6 h佳截断值为3.98 ng/ml,灵敏度和特异度分别为81.70%、72.53%.结论 POCT具有快速诊断老年AMI的优势,特别是全血cTnI早期诊断价值高于CK-MB,随着时间的推移,两者并联联合检测可进一步提高诊断价值.